[보험상담&견적]

실손 & 암보험 견적문의 (스압주의)

 
글쓴이 : 익명 날짜 : 2019-08-01 (목) 22:30 조회 : 229   
올해 45 남성입니다 보험이 하나도 없어서 실비를 먼저 가입을 하라고 하신 
이토 보험 전문 설계사님들의 말씀대로 알아보던중 지인의 소개로 알게 된 설계사로 부터 
추천 받은 상품인데 좀 과하다 싶은 생각이 들어서 이곳에 문의를 드립니다
설계사와 상담시 실손 보험 + 암보험을 하고 싶다고 햇는데
해당 사이트에 나와 있는 실손 상품은 아래 같습니다
판매형태 보장종목 지급사유 지급액
종 합 형 질 병 형 질 병 입 원 입원
의료비
질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 입원하여 보상대상의료비가 발생하였을 때
(하나의 질병당 5천만 원 한도)
보상대상의료비 중 급여 본인부담금의 90%에 해당하는 금액과 비급여(상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는 금액을 합한 금액
질 병 통 원 통 원 의 료 비 외래 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원하여 보상대상의료비가 발생하였을 때
(1회당 20만 원 한도, 연간 180회 한도)
1회당 항목별 공제금액을 뺀 금액
처방
조제비
질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 처방조제를 받아 보상대상의료비가 발생하였을 때
(처방조제 건당 10만 원 한도, 연간 180건 한도)
1건당 항목별 공제금액을 뺀 금액
상 해 형 상 해 입 원 입원
의료비
상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 입원하여 보상대상의료비가 발생하였을 때
(하나의 상해당 5천만 원 한도)
보상대상의료비 중 급여 본인부담금의 90%에 해당하는 금액과 비급여(상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는 금액을 합한 금액
상 해 통 원 통 원 의 료 비 외래 상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원하여 보상대상의료비가 발생하였을 때
(1회당 20만 원 한도, 연간 180회 한도)
1회당 항목별 공제금액을 뺀 금액
처방
조제비
상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 처방조제를 받아 보상대상의료비가 발생하였을 때
(처방조제 건당 10만 원 한도, 연간 180건 한도)
1건당 항목별 공제금액을 뺀 금액
  1. 도수치료·체외충격파치료·증식치료로 발생한 비급여의료비, 비급여 주사료 및 자기공명영상진단(MRI/MRA)으로 발생한 비급여의료비는 보상하지 않습니다.
  2. 보상대상의료비는 병원 또는 약국에 실제로 지불한 의료비 중 약관에서 보상하지 않는 항목을 제외한 의료비입니다.
  3. 입원의료비에서 급여 본인부담금의 나머지 10%와 비급여(상급병실료 차액 제외)의 나머지 20%를 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 200만 원을 초과하는 경우 그 초과금액은 100% 보상합니다.
  4. 상급병실료 차액은 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액으로, 1일 평균금액 10만원 한도로 보상합니다.
  5. 항목별 공제금액
    - 외래 
    ㆍ의원 : 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한 금액) 중
               큰 금액
    ㆍ병원 : 1만 5천 원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한 금액)
               중 큰 금액
    ㆍ전문요양기관 또는 상급종합병원 : 2만 원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에
                                                   해당하는 금액을 합한 금액) 중 큰 금액
    - 처방조제비 : 8천 원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한
                       금액) 중 큰 금액
  6. 「국민건강보험법」 또는 「의료급여법」을 적용받지 못하는 경우에는 본인이 실제로 부담한 금액(통원의료비의 경우 항목별 공제금액을 뺀 금액)의 40%를 보상합니다.
  7. 입원의료비를 5천만원까지 보상한 경우에는 보상한도종료일부터 90일이 경과한 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상합니다(계속입원을 포함합니다). 다만, 최초 입원일부터 275일(365일-90일) 이내에 보상한도종료일이 있는 경우에는 최초 입원일부터 365일이 경과되는 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상합니다.
  8. 질병 또는 상해로 인하여 병원에 입원 또는 통원하여 본인의 장기등(「장기등 이식에 관한 법률」 제4조에 의한 “장기등”을 의미합니다)의 기능회복을 위하여 「장기등 이식에 관한 법률」 제42조 및 관련 고시에 따라 장기등의 적출 및 이식에 드는 비용(공여적합성 여부를 확인하기 위한 검사비, 뇌사장기기증자 관리료 및 이에 속하는 비용항목 포함)은 제2항에서 제7항에 따라 보상합니다.
  9. 여러 보험사에 실손의료비보장상품을 다수 가입한 경우, 약관에 따라 비례보상됩니다.
  10. 보험기간 중 피보험자가 사망하였을 때에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급합니다.
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위 까지가 실손 보험 기본 보장 내용이고 
여기 실손 보험에 아래의 비급여 특약을 넣을 생각입니다
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무배당 비급여주사료실손특약(갱신형)
지급구분 지 급 사 유 지 급 액
의료비 상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여
주사치료를 받은 경우
(연간 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상)
본인 실제 부담 비급여 주사료에서
공제금액을 뺀 금액
  1. 공제금액 : 입원·통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
  2. 항암제, 항생제, 희귀의약품을 위해 사용된 비급여 주사료는 주계약에서 보상합니다.
무배당 비급여MRI/MRA실손특약(갱신형)
지급구분 지 급 사 유 지 급 액
의료비 상해 또는 질병으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여
자기공명영상진단을 받은 경우(연간 300만원 한도)
본인 실제 부담 비급여의료비(조영제, 판독료
포함)에서 공제금액을 뺀 금액
  1. 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액









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위 까지가 실제 해당 사이트에 나와 있는  실손 보험상품의 보장 내용(특약 포함)입니다 
제가 이해가 안가는 부분은 암보험이라고 추천해 준 상품인데 
내용을 보면 각종 재해로 인한 사망(장애)까지 추가가 되어 있어서 보험료가 제법 나오더군요
제가 생각하고 잇는건 위에 언급한 실손 보험(특약 포함) + 암 진단비 정도로 생각하고 있었는데
설계사가 추천해 준 암 보험 상품은 글이 깨져서 링크로 대체할께요

https://www.epostbank.go.kr/IIShopmallView.screen?ibnkGoodCode=2000000034&TopMenuCnt=150202&evalnuvl=0
보험료가 부담이 안된다면 몰라도 사실 저는 순수하게 위의 실손 보험+암보험(진단금) 으로 생각을 했는데
암보험의 보장 내용을 보면 저한테는 별 실효성이 없는 주계약인 재해사망에
각종 특약이 포함을 하고 있어서 보험료가 너무 높다고 생각이 들더라구요
보장내용을 보면 암에 경우 진단금의 차이는 있을지 몰라도 모두 특약으로 가입해야하는 거 같고 
설계사가 추천한 상품으로는 보험료가 너무 부담이 됩니다 

보험달인한선… 2019-08-02 (금) 09:49
안녕하세요! 이토 담당 설계사 한성오 팀장 입니다.
문의 감사드리며, 항상 고객님의 입장에서 답변 드리고 있습니다.

◈ 우*국 사의 상품은 추천드리지 않습니다.
 -. 유사보험사로 보험금 청구시 분쟁이 생겨도 금감원의 제재를 받을 수 없습니다.
 -. 생명보험사의 기반으로 상품이 만들어져 실비의 경우 통원 20 / 약제 10만원으로 고객분들께 비효율적입니다.
 -. 받으신 설계의 상품이름만 가지고 어떤 내용인지 정확하게 파악하기가 어렵습니다.

◈ 보험은 만들어져 있는 상품을 판매하는 것이 아닙니다.
 -. 고객님의 생년월일, 직업, 가족력, 성별 등 여러가지를 고려해서 유리한 조건으로 만들어 가는 것이며,
 상품의 이름만 가지고 어떤 특약을 넣었는지 안다면 그 설계사는 사기꾼 입니다.

◈ 실비 + 3대진단비(암, 뇌, 심장질환) + 후유장해 구성을 추천드립니다.
 -. 가장 중요한 실비와 성인 사망원인 1~3위 질병인 암, 뇌, 심장질환, 그리고 치료 후 장해가 발생하면
보상을 해주는 후유장해 특약까지 가져가신다면 살아가면서 든든한 동반자가 되지 않을까요?

◈ 무조건 가입하시는 것보다는 정말 나에게 필요한 보험을 가입하세요.

상담을 받아보시려면 언제든지 연락 부탁드립니다.
감사합니다.

보험달인한선생 한성오 드림
Tel : 010-4919-1266
E-Mail : [email protected]
Kakao : sungohworld
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sKzqtrx
보험왕이박사 2019-08-02 (금) 09:49
안녕하세요. 이토보험 담당자 이학민팀장 입니다.^^
문의 주셔서 감사합니다.

★먼저 우체국은 보험사가 아닙니다. 알고 준비 하셔야 합니다.
지인설계사가 우체국에 재직하시는가 봅니다.

★실손의료비는 전보험사 동일하므로 어떤 상품을 선택하던 큰 상관없습니다.
그리고 비급여 3종은 선택이 아니라 당연히 넣으셔야합니다.

★실비+암진단금만 생각하시면 추천드릴상품은 많이 있으나 우체국의 설계는 저희도 설명을 드리기 어렵습니다.
75년생 기준으로 실손의료비는 1.4만~1.5만 정도만 가입 가능합니다.
암진단비는 각 보험사별로 차이는 있지만 20년납입/80세만기 기준으로 DB손해보험사로 설계 해보니
진단비 3천만원에 월 36320원입니다.

★각상품별로 의무특약이란게 있어서 사망특약이 들어가는 경우도 있고 들어가지 않는 경우도 있습니다.
전체 보험료 비교 해서 저렴하고 지급에 큰 문제가 없는 회사로 선택 하시기 바랍니다.

이상입니다.

무조건적인 가입권유가 아닌 상황에 맞는 보험으로 안내 드리겠습니다.

부담가지지 마시고 언제든지 연락주세요^^

보험왕이박사 이학민드림
Tel : 010-5167-0906
E-Mail : [email protected]
kakao : eve37eve
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sClo6Xw
     
       
보험왕이박사 2019-08-02 (금) 09:53


아래 내용 보시면 의무특약이 부가가 되기는 하나 80원 입니다.
암진단비 3천만원(유사암도 3천)
어떤 암에 걸리던 상관없이 3천만원 받는 설계를 할경우
20년납/80세만기로 설정하면 36,320원, 20년납 90세만기로 설정을 하면 44,660원
개념설계사 2019-08-02 (금) 15:44
안녕하세요 이토 담당설계사 정민준 입니다.
어렵고 복잡한 보험 쉽게 이해하실수 있도록 도와드리고 있습니다.

◆ 컴퓨터 살때 조립 많이 하시죠? 요즘 보험도 비슷합니다. 입맛대로 넣고 싶은 항목만 넣고
불필요한 부분은 최대한 배제한채 만기조절이나 가입금액을 조절해 희망하는 보험료 수준에 맞추는거죠.

◆ 실비를 베이스로 깔고 내가 얼마면 유지하는데 부담가지 않을지 보험료에 대한 고민을 하신후에
그안에서 조건이 좋은 상품 몇가지를 추려서 그중에 가장 베스트를 선택하시면 됩니다.

◆ 특정 보험사 상품만을 취급하는 설계사는 다양한 설계안을 제시할수없습니다.
회원님께 최적인 상품을 찾는게 어렵다는 의미죠. 저희 이토 설계사들은 30개 보험사 모든 상품을
취급하고 있으니 제대로된 상담을 바탕으로 평생 가져갈수있는 만족스러운 보험 설계받아보시기 바랍니다.

개념설계사 정민준 드림
Tel : 010-4939-1586
E-Mail : [email protected]
Kakao : riot25
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/s5VMlsx
   

   
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